Tag Archives: Landstinget Västernorrland

(S) i Västernorrland säger nej till höjda patientavgifter

Igår höll partidistriktet i Västernorrland sin årskongress. År 2011 lades till handlingarna, 30 motioner disktuerades och en ny distriktsstyrelse valdes. Jag har äran att sitta i distriktsstyrelsen under de 2 närmaste åren. Igår antog vi också tre uttalanden, varav ett gäller frågan om patientavgiftshöjningarna som den borgerliga majoriteten nu genomdriver. Här nedan hittar ni det.

__________________________________________________

Vi säger nej till höjda patientavgifter

Den 1 januari 2012 höjde den moderatledda regeringen högkostnadsskydden för besök i sjukvården samt för läkemedel, med sammanlagt 600 kronor. Den borgerliga majoriteten i Landstinget Västernorrland uppmuntrade denna höjning och driver nu igenom en kraftig höjning av avgifterna för den enskilde i vården. Intäktsökningen för landstinget beräknas dock bli högst marginell, en dryg promille!

Vår ideologiska grundinställning är att det är fel att höja patientavgifterna. Detta säger också forskningen. Vi socialdemokrater i Västernorrland uppmanar därför den borgerliga majoriteten att tänka om, förpassa era patientavgiftshöjningar där de hör hemma, i papperskorgen!

Landstingsmajoriteten huvudargument har varit att man avser styra ”patientströmmar från sjukhusens akutavdelningar till primärvården”. Vi menar att denna argumentation inte håller. Höjda patientavgifter är ett extremt dåligt styrmedel. För det första så kommer det att bli dem med minst ekonomiska resurser, som man stänger ute från akutavdelningarna. Argumentationen är således oerhört cynisk. För det andra så förefaller det oerhört märkligt att borgarna föreslår att avgiften för läkarbesök på sjukhuset efter en remiss från primärvården fördubblas, från dagens 150 kronor till 300 kronor.

Borgerlighetens argumentation har också byggts på skäl som att ”patientavgifterna inte har justerats på många år”. Det är sant. Vi socialdemokrater har politiskt och ideologiskt prioriterat låga patientavgifter. Vi menar att det inte ska spela någon roll om du är fattig eller rik när du uppsöker vården. Vår modell har alltid varit att patientavgifterna skall hållas låga och att vi tillsammans, genom skatten, ska finansiera vården. Höga patientavgifter innebär i grunden att den som tjänar minst betalar en större andel av sin inkomst än den som tjänar mer.

År 2007 publicerade Centrum för Folkhälsa en rapport: ”Hälsa och livsvillkor bland socialt och ekonomiskt utsatta grupper i Stockholms län” rapporten slås fast att ”Patientavgifter kan alltså innebära ett hinder för att söka och få den vård eller de läkemedel man skulle behöva, mera påtagligt i lägre inkomstgrupper”.

Socialt och ekonomiskt utsatta personer är i högre grad sjuka, och detta lägre ner i åldrarna. Dessa människor är också – i större grad – beroende av mer vård. Av rapporten, vars siffror bygger på den nationella folkhälsoenkäten, framgår att hela 35 % av dem som fick socialbidrag någon gång avstått vård på grund av dålig ekonomi, än fler har avstått från att hämta ut läkemedel av samma anledning. Att människor inte uppsöker vården i tid riskerar innebära att de kommit längre i sjukdomsförloppet och lidandet blir större. Det innebär dessutom att vården blir dyrare.

Vi socialdemokrater motsätter oss en höjning av avgifterna utifrån medmänskliga, ekonomiska och ideologiska perspektiv. Vi kommer alltid att arbeta för ett Västernorrland som inte gör skillnad mellan människor på grund av deras ekonomiska, sociala och ekonomiska bakgrund. Vår förhoppning är att vi i framtiden får vara del av en politisk majoritet i landstingsfullmäktige som delar den uppfattningen. Västernorrland och Västernorrlänningen förtjänar bättre än den borgerliga vårdalliansen!

Skriftlig reservation, Hälso och sjukvårdsnämndens sammanträde den 9 mars 2011.

Vi reserverar oss mot beslutet i Hälso- sjukvårdsnämndens sammanträde den 9 mars 2011. § 24. Målbaserad ersättning vid sjukhusen.(prestationsbaserad ersättning)

 Vi valde att yrka på återremiss av ärendet då vi menade att det inte var tillräckligt berett från nämndens sida. En av de allra viktigaste uppgifterna för oss förtroendevalda är att fatta tydliga beslut. Vi menar att detta beslut är alldeles för otydligt då det helt saknas direktiv till landstingsdirektören om vad som ska utredas och inte heller några instruktioner på återkoppling till nämnden.

När vi inte fick gehör för vårt återremissyrkande så valde vi att yrka på ett avslag på hela ärendet av följande anledningar: Det är särskilt viktigt att vi förtroendevalda ger tydliga utredningsuppdrag i frågan om finansieringsmodeller för länets tre sjukhus som har så olika förutsättningar i grunden. Vi menar att en finansieringsmodell som tar fokus i prestation skulle kunna vara förödande för länets mindre sjukhus som inte har samma förutsättningar att öka prestationen.

Vi efterfrågar en tydligare fokus på kvalitetshöjande åtgärder i vården. Prestationsbaserade ersättningsmodeller har varit förödande, främst för människor med kroniska sjukdomar samt multisjuka. Man har kortat tiderna för läkarbesök och snarare sett till kvantitet framför kvalitet. Vi menar att en äldre, vårdkrävande, befolkning behöver ges tid i sjukvården.

Vi tycker också att det är helt fel tidpunkt att utreda en ny finansieringsmodell för slutenvården när vi står mitt uppe i den omstrukturering som fullmäktige beslutade om i juni 2008. Vi menar att såväl vårdpersonalen och cheferna måste få känna lugn och ro i sitt arbete, att återfå framtidstron och inte åläggas ett helt nytt finansieringssystem som drastiskt skulle ändra förutsättningarna inom slutenvården. Det visar på dålig timing och en iver att på ideologisk grund hetsa igenom nya förutsättningar i vården.

Redan nu utreds såväl den framtida strukturen i slutenvården, med högre samverkan mellan länets tre sjukhus samt en möjlig gemensam sjukhusförvaltning. Vi menar att dessa utredningsuppdrag måste avslutas och upp till politisk behandling innan man initierar nya utredningsuppdrag. Vi ställer oss principiellt emot att man vid sittande bord presenterar förändringar i ärendet som drastiskt förändrat förutsättningarna. Detta genom att presentera ärendet under ett annat namn.

Vi tycker inte att det finns någon anledning att stressa igenom en sådan viktig process, det osar desperation.

Avslutningsvis så vänder vi oss kraftigt emot de argument som framkom under debatten, främst från nämndens ordförande, om att det visst kunde vara en drivkraft att vara rädd för att förlora sina kollegor om man inte presterar tillräckligt, eller har bristande kostnadsmedvetenhet. Vi menar att argumentationen är cynisk, något som inte lämpar sig i den offentliga sektorn

Moderaterna i Västernorrland kapprustar – inbördeskriget rycker allt närmare…

Den minnesgode kommer säkert ihåg bakgrunden. Moderaterna i Västernorrland, spikade i december ifjol en gemensam valsedel för hela länet, som de skulle gå till val på till landstinget. Moderater från såväl från Medelpad som från Ångermanland skulle varvas, man skulle genom enighet framstå som ett seriöst alternativ för västernorrlänningarna, och på så sätt vinna valet. Det blev inte riktigt så. I februari sprack alla moderata visioner om enighet, man rev då upp den lista man tidigare beslutat, och en lista blev plötsligt två. En för Ångermanland och en för Medelpad. Sollefteåmoderaten Bengt Sörlin kommenterade moderatsprickan på följande sätt.

– De som förordar det här mest är Medelpadspolitiker. Jag är jättebesviken. Vi såg på nomineringsstämman styrkan i att vi har ett gemensamt lag som ska vinna matchen för Västernorrland.

Härnösandsmoderaten JG Christer Andersson var inne på samma linje:

– Väldigt olyckligt. Det visar inte upp rätt bild av partiet. Jag ser ingen anledning att ha två listor, säger han

Dryga månaden efter ”nosar” sundsvallsmedia upp en två år gammal händelse som ”skakat” moderaterna. Sollefteåmoderaten Bengt Sörlin ska enligt en artikel i Dagbladet under en blöt kväll”börjat deklarera sina synpunkter om invandringen och problemen som svartskallarna ställer till”.

Moderaternas gruppledare i landstingsfullmäktige, Jacomina Beertema, kommenterade händelserna på följande sätt:

– Både ordvalet och budskapet var extremt rasistiskt. En bidragande orsak till frispråkigheten var troligen att Bengt Sörlin var rejält onykter. Det är en möjlig förklaring men ingen ursäkt.

Nu är det dags igen. Sundsvalls Tidning rapporterade härom dagen att: Moderaterna eniga i Sollefteåfrågan - Moderat enighet: Vill lägga ner i Sollefteå.

 I artikeln skriver ST: I alla fall om Moderaterna får en tongivande roll. Partiet har tidigare varit oenigt i frågan där Moderaterna i Ådalen vänt sig mot en nedrustning av Sollefteå sjukhus. Men vid helgens arbetsstämma enade sig Moderaterna i länet om att verka för strukturförändringar. Enligt Jacomina Beertema, gruppledare för Moderaterna i landstingsfullmäktige, går det inte att göra någon annan tolkning av stämmouttalandet än att delar av den opererande verksamheten vid Sollefteå ska avvecklas.– Har man varit med i diskussionen så tror jag inte det finns det. Hela stämman står bakom vårt uttalande och då känner jag mig stärkt, säger hon.

I gårdagens ledare välkomnade inte helt förvånande den borgerliga Sundsvalls tidning ”den moderata enigheten”.  Man menar att kvaliteten i vården är viktigare än diskussion om kvaliteten på vården. Jag är den första att hålla med om det. Vi socialdemokrater arbetar aktivt för att stärka kvaliteten på den redan goda vården. Problemet i Västernorrland är de långa köerna, de allra flesta som får vård är nöjda med den. Alla tre sjukhusen i länet kan och ska inte ge samma typ av vård, de måste bli bättre på att komplettera varandra. Därför har vi inlett arbetet med att se över strukturen, förslag vi har är bland annat en gemensam sjukvårdsförvaltning istället för dagens tre sjukhusförvaltningar. Åter till artikeln. Ledarskribenten ser en del tvivel mot”den moderata enigheten”:

Moderaterna och de övriga borgerliga partierna har goda chanser att ta över makten i landstinget. Frågan är bara hur överens koalitionens största parti, Moderaterna, är internt. Klyftan inom Moderaterna vad gäller landstingspolitiken har varit stor. Det gick till och med så långt att Moderaterna i Västernorrland kommer att gå till val med två separata landstingslistor. Med tanke på detta återstår det nog att se hur överens Moderaterna är när det gäller Sollefteå sjukhus framtid. Förhoppningsvis stämmer det när Moderaternas gruppledare Jacomina Beertema säger att partiet är enat. Krisen i landstinget ger nämligen inget utrymme för svaga politiska majoriteter och ett splittrat politiskt styre.

Även jag frågar mig hur eniga moderaterna i länet faktiskt är. Jag frågar mig hur Jacomina Beertema lyckats att få ådalsmoderaterna att ”sluta sig i leden” och sluta upp bakom åderlåtningen av Sollefteå sjukhus, är det så att moderaterna i Ådalen helt köpt argumenten från sin gruppledare i landstingsfullmäktige, och gått med på att spara 170 miljoner vid Sollefteå sjukhus (vilket motsvarar drygt en fjärdedel av sjukhusets kostnader). Eller är månne så  att Jacomina Beertema gjort en egen tolkning av det beslut man fattat på länsstämman? Oavsett vad sanningen bakom detta är så är det oerhört allvarligt. Antingen har moderaterna i länet sålt ut befolkningen i Ådalen, eller så ägnar sig Jacomina Beertema åt att inte vara helt sanningsenlig” i offentliga rum.

Jag tror ”sanningen” finns att finna i det skyttegravskrig som förs mellan Bengt Sörlin och Rodney Engström i kommentatorsfältet till artikeln om att moderaterna skulle vara eniga om att lägga ner Sollefteå sjukhus.

Bengt Sörlin (Sollefteåmoderaten) skriver: Det finns absolut inget stöd för dessa uttalanden från ledamöterna på den Ångermanländska moderata landstingslistan. Jacomina har som vanligt gjort en helt egen tolkning av ett beslut. Naturligtvis skall även besparingar genomföras där det läcker mest, det vill säga Sundsvall.

Sundsvallsmoderaten Rodney Engström kontrar med följande kommentar:  Bengt Sörlin vet mycket väl att frågan diskuterats i landstingsgruppen. I gruppen fanns vid beslutstillfället en klar majoritet för strukturförändringar i Sollefteå, dock ingen från Ådalen som biträdde denna ståndpunkt. Fortfarande finns en klar majoritet inom moderata landstingsgruppen för att föreslagna strukturförändringar genomförs.

Och så var det med den enigheten… Vi har alltså funnit svaret: Jacomina Beertema (M) har gjort en egen tolkning av distriktsstämmans ”eniga beslut”. Hon är nu föreslagen att leda vårt landsting om borgarna vinner valet. jag frågar mig hur detta ska ske när hon inte ens kan samarbeta med sina partikamrater?

Landstinget Västernorrland  behöver som Sundsvalls tidning mycket riktigt konstaterar, en stabil majoritet, jag menar att borgerligheten då är uteslutna. Moderaterna kan inte samarbeta internt och de har heller inte stöd från de övriga borgerliga partierna för sin politik. En röst på moderaterna känns som en röst in blanco, ingen vet vad som kommer att ske om de kommer till makten. Sollefteå sjukhus fortsätter nog att ligga risigt till.

//Andreas Sjölander

Moderatlöfte hotar verksamheten vid Sollefteå Sjukhus

Jag var en av åhörarna vid en debatt om sjukvårdsfrågor som arrangerades i Sundsvalls stadshus, måndagen den 3 maj. Debatten var intressant på många sätt. En iakttagelse jag gjorde var att de borgerliga företrädarna inte var överens i särskilt många frågor. Bland oppositionspartierna var oenigheten tydligast mellan moderaten Jacomina Beertema och centerpartiets Hans Hedlund. Medan Hedlund var ansvarstagande och resonerande, där han tydligt förklarade vilka problem landstinget har haft och står inför i framtiden, så intog moderaten Beertema en tydlig populistisk position. Troligtvis intog hon denna position för att blidka publiken som var klart dominerad av sundsvallsbor. Moderaten gav sken av att hon helt okritiskt svalt argumenten att Sollefteå kostar för mycket och hon deklarerade tydligt att om moderaterna vinner valet så kommer man frånta sjukhuset möjligheterna att utföra operationer. Tidigare har hon också vänt sig mot BB-verksamheten i Sollefteå. Jag menar att detta på sikt hotar hela sjukhusverksamheten, även den akuta, i Sollefteå.

Kommer Beertema att ge samma löften när hon besöker Sollefteå i valrörelsen, eller kanske håller hon sig därifrån? Moderaterna går till val på att ställa människor mot varandra. Ett moderatstyrt landsting kommer att innebära en kraftigt ökad osäkerhet för befolkningen i Västernorrland, framförallt för invånarna i Sollefteå och Kramfors. Insatsen är därför skyhög inför höstens val.

//Andreas Sjölander